慢性病人如何平安过冬江西中医药大学第二附属医院 
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慢性病人如何平安过冬

文章作者:admin 时间:2020-12-17 点击数

冬季气候变化多端,反复无常的气候让不少患有慢性疾病的人进入了发病的“高危期”。据统计,每年冬季心脑血管病、消化道疾病、糖尿病和唿吸道感染发病率增加了50%。医学专家提醒广大慢性病人冬季要注意防寒保暖,预防慢性病突发。这些“脆弱人群”安然过冬的健康对策有:


1、“老慢支”--预防发作

冬天是“老慢支”患者最担心、害怕的季节,一不小心着凉感冒,便会引发严重的急性发作。不少老慢支患者的冬天就是在“打针、吃药、住院”中度过的,并因此承受着肉体、精神上的巨大痛苦,经济负担也很沉重。所以,“老慢支”患者预防冬季发作尤为重要。呼吸专家建议,“老慢支”过冬应该注意以下几点:

⑴禁烟。戒烟是当今最有效的减慢“老慢支”患者肺功能下降速度的措施。在病情极易发作的冬天,绝对禁烟是每个“老慢支”患者必须做到的。

⑵适当的运动是预防“老慢支”发作最经济、最有效的手段。步行、跑步、打拳、呼吸操等运动,不仅可以增强肌肉活动度和增强呼吸功能,还可以增强体质。锻炼时应注意保暖,时间以20分钟为宜。

⑶患者要注意合理的营养。因为营养不良不仅会损害肺功能,还会削弱机体免疫机制。平时应多吃蔬菜、水果和奶类食品,合理补充维生素和钙剂,少吃生、冷、辛辣和油腻的食物。

⑷要积极提高机体的抵抗力,防止感冒及其他疾病的感染。如寒冬季节,“老慢支”可根据情况适当应用一些免疫调节剂或者注射流感疫苗、肺炎疫苗等来提高机体免疫、减少“老慢支”发作。

⑸小心室内空气污染。冬天气候寒冷,大多数家庭为了保暖,习惯将门窗紧闭,导致室内空气污浊,细菌滋生。建议经常开窗通风,最好每天早、午、晚各通风20分钟,以去除室内有害气体。


2、高血压--小心中风

随着冬季的到来,高血压病人进入了“危险期”。每年冬季因高血压突发中风、脑溢血的老年人明显增多。由于寒冬季节,人体长时间处在低温状态下,外围的血管受冷收缩就会使血压上升、心脑负荷加重,出血性卒中发作的几率便大大增加。除了天气因素外,不少高血压患者对自身血压变化的忽视,也是造成冬季容易突发中风的一大原因。一般来说,高血压在夏季比较容易得到控制。因此,在初冬时节,不少患者会掉以轻心,忽视了气温变化导致的血压波动。专家建议高血压患者在冬季日常生活中应注意以下几点:

⑴注意监测血压,根据血压变化及时调整药物。

⑵合理饮食,远离三高食物。大量三高(高盐、高糖、高脂肪)食物的摄入,加重了动脉粥样硬化。因此冬季要限制三高食物的摄入,多吃黑木耳、山楂、洋葱头等软化血管食物。

⑶多喝水,多吃蔬菜水果。高血脂是引起血压升高的一个诱因。多喝水,多喝粥汤,多吃水果蔬菜,以稀释血液,避免形成高血粘。

⑷保持室内外合理温差。中老年人对寒冷的适应能力和对血压的调控能力差,血压易波动。所以,室内温度保持在16-23℃,经常通风换气,骤冷和大风低温时减少外出。

如果高血压患者的面部或四肢突然感到麻木,软弱乏力,说话困难,或者突然有眩晕感,头痛难忍,而且由间断性的变为持续性的,或伴有恶心呕吐,这些就是高血压引起脑出血的早期信号,应当采取急救措施。此时,应让患者保持安静,完全卧床,在刚发病的急性期内尽量不要搬动患者,不要进行非急需的检查。否则会使脑内继续出血,加重病情。


3、冠心病—谨防心梗

据统计,我国每年死于心血管疾病的人数占到死亡总人数的45%左右,心血管病已经成为危害中国人健康的“头号杀手”。心血管疾病容易在冬季发生恶化或突然发作,这是由于冬季气温降低会引起人体外围的血管收缩,造成血管阻力及血压的上升,使心脏负荷增加。加上冬季早晚温差较大,寒冷的刺激会导致同时患有高血压的病人血压升高,而有些降压药的加量又会加重心脏的负担。此外,患有支气管炎等呼吸系统疾病的人,一旦出现心肌梗死合并肺部感染就会有生命危险。为此,冬季冠心病人要注意以下方面,让心脏安全过冬:

⑴规范用药:根据气候的变化,在医生指导下对平时服用的药物进行必要的调整,积极控制各种慢性疾病的复发,尤其要控制好血压。

⑵注意保暖:风寒是冬季冠心病复发的主要诱因,要特别注意头部、手部、脚部的保暖。外出时要戴手套、帽子、围巾,穿大衣,睡前用热水烫烫脚,夜间上卫生间时要注意穿衣服。

⑶合理饮食:生姜、洋葱是不可多得的冬令进补之品,常吃生姜历来被视为养生保健尤其是强壮心血管系统的要诀之一。生姜富含姜辣素,对心脏和血管有一定刺激作用,可使血管扩张,从而使络脉通畅、供给正常。洋葱含有的类黄酮等物质,可降血压、预防血栓形成和动脉粥样硬化,是防止心血管疾病的理想食物。冠心病人切勿在冬天“大鱼大肉”地进补,应该少吃高胆固醇、高脂肪的食物。

⑷适当的运动:适当的运动对患者提高机体抵抗力大有益处,持之以恒的运动可以改善心脏功能。但需要注意的是,冠心病患者应选择气温相对高一些的下午进行适量的体育锻炼,如散步、慢跑、打太极拳等。运动要量力而行,以无不适感为度,如果过量反而会有害健康。


4、糖尿病人—提防并发症

寒冷会刺激交感神经兴奋,使体内儿茶酚胺类物质分泌增加,易使血糖升高、血小板聚集而形成血栓、血压升高、激发冠状动脉痉挛,使冠心病症状加重,诱发心绞痛等。心脑血管病发生率和由此导致的死亡率将大大增加。此外,有一些糖尿病人到了冬季身上就会瘙痒难忍,这是糖尿病代谢障碍引起的糖尿病瘙痒症。冬季糖尿病人还容易诱发足部病变。因此,专家提醒糖尿病人过冬应注意以下几点:

⑴注意血糖的监测,根据血糖变化及时调整降糖药用量,防止糖尿病的并发症乘机发难。

⑵合理饮食。冬天人体食欲旺盛,再加上出门锻炼少。还有人认为冬天需要进补。常常大鱼大肉,许多患者的体重会增加。对糖尿病患者而言,冬天更要坚持饮食治疗,清淡是基本原则,同时注意膳食均衡。

⑶坚持锻炼。运动是糖尿病治疗的第二张处方,运动能增强体质、降低血糖和血脂已是公认的事实。因此,即使在寒冷的冬天,糖尿病患者也不能忽视锻炼的重要性。锻炼时,患者应戴好手套、帽子,穿上保暖性好的棉质运动服、舒适的运动鞋。

⑷糖尿病患者在冬季应特别注意脚部的保暖,尽量穿透气性好、穿着舒适的棉袜,睡前泡脚改善局部血液循环是较好的保健方法。

⑸注意护肤。糖尿病人冬季更要注意保持皮肤清洁。在干冷的冬天,许多老年患者的手脚皮肤会干裂,到晚上又痒又痛。还有的患者没有注意足部保暖,出现冻伤。对糖尿病患者而言,皮肤的任何一点破损都可能导致严重感染,甚至一发不可收拾。


5、痛风—当心急性发作

冬天是痛风的高发季节,究其原因,主要与气候寒冷时血液中的尿酸容易形成微结晶有关。此外,冬天恰遇元旦、春节,痛风患者在节日期间免不了走亲访友、吃喝应酬,稍不注意,急性发作就会找上门来。虽说气候因素非人力所能控制,但通过减少富含嘌呤食物的摄入来预防痛风还是可以做到的。因此,给痛风患者的过冬建议是:

⑴合理控制饮食,已患上痛风者更应禁酒、限肉,避免吃嘌呤含量高的食物,如各种动物内脏及脑髓、鹅肉、鹧鸪、海参、干贝、蚝、各种肉汁、沙丁鱼、鱼子等。限制食用含较高嘌呤的食物,如牛肉、猪肉、鸡、兔、鸽、扁豆等。

⑵养成饮水习惯。要多饮水,保持每日有充足的尿量,以利于尿酸的排泄,不要等到有明显口渴感时才想到饮水。

⑶合理安排生活起居,避免过度劳累,注意保暖防寒。

⑷适当运动。每日安排一定时间的运动和体力活动,对从事脑力劳动或长期坐办公室的人尤为重要;生活要有规律,要按时作息,消除不良的生活习惯,尤其是通宵达旦的玩牌、玩电脑、看电视等。